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小児の救急医療体制については小児医療の「不採算性」「小児科医不足」などの問題と絡んで全国的に深刻な問題となっています。川崎市でも小児救急医療体制の現状を危惧する小児科医が集まって「川崎市の小児救急医療を考える会」(会長:新保敏和帝京大溝ノ口病院小児科教授)を立ち上げて小児救急医療の今後の道筋を探っているところです。 川崎市の小児一次救急医療体制についての提案かたおか小児科クリニック 1. はじめに小児の救急の9割は軽症でその大半は結果的には夜間の受診を必要としない、というのは多くの救急の統計が示している。急な発熱や、不機嫌などで育児経験の浅い親が不安になって救急に駆け込む、というケースが多い。また、共稼ぎで保育園に預けられている子どもの場合、日中の受診機会を逸して夜の受診になるというケースも多いであろう。こうした救急受診が現在の救急外来のかなりの部分を占めていると思われるが、コンビニ感覚で気軽に救急を利用されては困るというのは、医療側からの論理である。受診する側にはそれなりの事情がある。不要な受診を減らす患者教育も必要ではあるが、いくら患者教育を徹底したとしてもこうした受診がなくなることはない。 2. 川崎市の現状「川崎市の小児救急医療を考える会」で行われたアンケートによれば、現在市内で毎日小児科医が当直する医療機関は7カ所ある。これは郡部に比べればかなり多い数字である。 3. 夜間診療所を救急医療センターに小児の一次救急が大病院にむかうのは、 4. 救急に出動できる小児科医を増やすためには
5. 救急医療センターを二次病院併設型に
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