１３価肺炎球菌ワクチンへの切り替えについて

Dr.かたおかの診療日誌

カテゴリーアーカイブ
過去6ヶ月のアーカイブ

2013/08/28

小児用肺炎球菌ワクチンが今年１１月１日（予定）からこれまでの７価ワクチンから１３価ワクチンに切り替えられる。

この７価とか１３価というのはワクチンに含まれる肺炎球菌の菌種（血清型）数のことで、これまでの７種類から１３種類の肺炎球菌に対して有効なワクチンに変更される。

これまでの７価ワクチンでカバーできていなかった血清型の肺炎球菌で髄膜炎や菌血症が起きているという事実があり、さらにカバー率を高めることで肺炎球菌による重症感染を減らす事が期待できる。

切り替えは一斉に行われる予定で、１１月１日からは小児用肺炎球菌ワクチンといえば１３価ワクチンということになる。

１３価ワクチンの発熱や発赤腫脹の副反応の出現率はこれまでの７価ワクチンと比べて差はない。

肺炎球菌に対する免疫効果も７価ワクチンに含まれる７種類を含め１３種類すべてに対して有効である。

７価ワクチンの接種途中から１３価ワクチンに切り替え多場合、１回でも１３価ワクチンを接種していれば１３種類全部の免疫が得られる。

なので、初回接種３回の途中の人は１１月１日を境に１３価に切り替えるのがよい。１３価ワクチンが出るまで接種を控えるべきではない。

平成２４年５月１日以降の生まれで、

かつ、生後２か月から７か月の間に７価ワクチンで初回接種を始めてすでに３回の接種が完了し、４回目の追加接種を待っている人は、１３価ワクチンがでるまで待ってもよい。

すでに７価ワクチンで４回の接種が終了している場合は、５歳以下なら任意接種となるが４回目から６０日以上の間隔をおいて１３価ワクチンの接種をお勧めしたい。これを補助的追加接種（Suplimental dose）と言う。

補助的追加接種は公費では行われないようでである。